Радиоволновая биопсия шейки матки

Процедура, при которой врач с помощью радиоволнового ножа удаляет небольшой участок ткани с шейки матки для лабораторного анализа. Исследование позволяет выявить предраковые изменения, рак на ранней стадии или инфекции (например, ВПЧ). Радиоволновой метод считается щадящим, так как минимально травмирует здоровые ткани и снижает риск кровотечения.

Показания

Процедуру назначают при:

подозрительных результатах мазка на онкоцитологию (дисплазия, атипичные клетки);
патологических очагах, видимых при кольпоскопии (лейкоплакия, эрозия с атипией);
наличии онкогенных типов ВПЧ (вирус папилломы человека) с изменениями на шейке;
симптомах: контактные кровотечения, необычные выделения, боль внизу живота (после исключения других причин).

Как проводится

Этапы процедуры:

Анестезия: местное обезболивание — в шейку матки вводят лидокаин (укол или спрей). Длительность: 2–3 минуты.
Позиционирование: пациентка лежит в гинекологическом кресле. Врач вводит зеркало и обрабатывает шейку антисептиком.
Забор ткани: с помощью радиоволновой петли (электрод) врач иссекает участок диаметром 1–2 см. Глубина — до 5–8 мм.
Гемостаз: радиоволны коагулируют сосуды, что останавливает кровотечение. Длительность всей манипуляции: 5–10 минут.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется, но рекомендуется:

за 3 дня до процедуры исключить половые контакты и спринцевания;
сдать общий мазок на флору и при необходимости — ПЦР на ИППП;
прием антикоагулянтов (варфарин, аспирин) — обсудить с врачом за 3–5 дней.

Риски и осложнения

Редкие, но возможные последствия:

кровотечение в первые 7–10 дней (обычно мажущие выделения);
инфицирование раны (гиперемия, гнойные выделения, боль);
рубцовые изменения шейки матки (при большом объеме иссечения);
аллергическая реакция на анестетик (крапивница, отек).

Восстановление

Период заживления и рекомендации:

Длительность: заживление занимает 4–6 недель. Полное восстановление эпителия — до 3 месяцев.
Ограничения: исключить половые контакты, подъем тяжестей (>5 кг), горячие ванны и сауны на 4 недели.
Уход: подмывание теплой водой 2 раза в день, использование только гигиенических прокладок (не тампонов).
Контрольные осмотры: через 2 недели — оценка процесса заживления, через 3–6 месяцев — повторное цитологическое исследование.