Прижигание эрозии шейки матки
Показания
Криодеструкцию назначают при:
- Цервикальной интраэпителиальной неоплазии I–II степени (CIN I–II);
- Эктропионе (выворот слизистой) и лейкоплакии шейки матки;
- Хроническом цервиците с рецидивирующими изменениями эпителия;
- Небольших кондиломах и полипах цервикального канала (после обследования);
- Эрозии (псевдоэрозии) при неэффективности консервативной терапии.
Как проводится
Методика пошагово:
- Анестезия: обычно местная не требуется; по показаниям — парацервикальная блокада (укол лидокаина).
- Длительность: 3–7 минут активного замораживания + 5–10 минут подготовка и контроль.
- Ход процедуры: врач вводит зеркало, обрабатывает шейку раствором, приставляет криоаппликатор (насадку) к зоне поражения. В течение 2–3 минут происходит замораживание ткани до образования «ледяного шара», затем естественное оттаивание (повторяют 1–2 цикла).
Подготовка
Специальная подготовка перед процедурой:
- Цитологический мазок (Пап-тест) и кольпоскопия не старше 3–6 месяцев;
- Исключение беременности (тест или анализ крови на ХГЧ);
- Лечение воспалительных процессов за 2–4 недели до вмешательства;
- Рекомендуется проводить процедуру в первую фазу менструального цикла (5–12 день).
Риски и осложнения
Редкие, но возможные последствия:
- Небольшое кровотечение в момент отторжения струпа (через 1–2 недели);
- Инфекция (цервицит) при несоблюдении гигиены;
- Сужение цервикального канала (стеноз) — 1–3% случаев;
- Неполное удаление патологической ткани (требует повторного лечения);
- Водянистые или слизистые выделения до 3–4 недель.
Восстановление
Сроки и ограничения:
- Заживление: струп отходит через 2–4 недели, полное заживление — 4–6 недель.
- Ограничения: половой покой 4–6 недель, исключить спринцевания, тампоны, ванны, бассейн, сауну, поднятие тяжестей.
- Уход: гигиена наружных половых органов, использование прокладок, не применять влагалищные кремы/свечи без назначения.
- Контрольные осмотры: через 4–6 недель после процедуры (кольпоскопия + мазок на цитологию), затем через 6–12 месяцев.