Пункция щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования (с биопсийной иглой)
Показания
Процедуру обычно назначают в таких случаях:
- Обнаружение узла в щитовидной или паращитовидной железе размером более 1 см.
- Быстрый рост узла или изменение его структуры на УЗИ.
- Подозрение на рак по данным УЗИ (неровные края, микрокальцинаты, неправильный кровоток).
- Повышенный уровень кальция в крови (возможна патология паращитовидной железы).
- Сдавление горла, осиплость голоса, затруднение глотания, связанные с узлом.
Как проводится
Процедура проходит в три коротких этапа:
- Анестезия: местное обезболивание легким уколом (иногда используют обезболивающий крем). Онемение наступает через 2-3 минуты.
- Методика: вы лежите на спине с запрокинутой головой. Врач ставит датчик УЗИ на шею, видит узел и вводит тонкую иглу (тоньше обычной для уколов). Иглу двигают несколько раз, чтобы набрать клетки. Щипка или боли почти нет.
- Длительность: вся манипуляция занимает 10–20 минут.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендации:
- Не используйте кремы или мази на область шеи в день процедуры.
- Сообщите врачу о приеме препаратов, разжижающих кровь (варфарин, ксарелто, аспирин) — возможно, их отменят на 1–2 дня.
- Приходите без украшений на шее и в воротнике, который не сковывает движения.
Риски и осложнения
Серьезные осложнения редки. Возможные последствия:
- Небольшая гематома (синяк) в месте укола — проходит за 2–3 дня.
- Кратковременная боль или дискомфорт при глотании.
- Инфицирование (чрезвычайно редко) — покраснение, отек, повышение температуры.
- Повреждение гортанного нерва (еще реже) — временная осиплость голоса.
Восстановление
Процедура малотравматична, восстановление быстрое:
- Сразу после пункции можно уйти домой, никакой госпитализации не требуется.
- Заживает за 1–2 дня: приложите холод на 5–10 минут, если есть синяк.
- Ограничения: в течение суток избегайте интенсивных физических нагрузок, горячих ванн и саун.
- Контрольный осмотр: через 5–10 дней придите к врачу за результатом цитологии (анализ клеток).
Специалисты
