Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса (при вросшем ногте - краевая резекция скальпелем) (комплекс: удаление, анестезия, наложен

Это хирургическая процедура, во время которой удаляется часть или вся вросшая ногтевая пластинка и иссекается боковой участок ростковой зоны ногтя (матрикса). Операция проводится, чтобы навсегда устранить проблему врастания, предотвратить повторное образование «шипа» и снять воспаление.

Показания

Процедуру назначают при:

Рецидивирующем вросшем ногте (онихокриптоз), когда консервативное лечение не помогает.
Хроническом воспалении и нагноении бокового валика пальца.
Разрастании грануляционной ткани («дикого мяса») вокруг ногтя.
Деформации ногтевой пластинки, вызывающей боль при ходьбе.

Как проводится

Этапы процедуры:

Анестезия: выполняется местное обезболивание (проводниковая или инфильтрационная анестезия) — 2–3 укола в основание пальца. Палец полностью теряет чувствительность.
Удаление: врач скальпелем отделяет вросший край ногтя от тканей и удаляет боковую часть пластинки.
Клиновидная резекция матрикса: иссекается небольшой треугольный участок ростковой зоны (матрикса) со стороны врастания.
Обработка и повязка: рана промывается антисептиком, накладывается стерильная давящая повязка.

Длительность манипуляции — 20–30 минут.

Подготовка

Специальная подготовка не требуется, но рекомендуется:

За 2–3 дня до операции не распаривать ногу и не использовать мази.
В день процедуры тщательно вымыть ногу с мылом.
Предупредить врача о приёме антикоагулянтов (разжижающих кровь) или наличии сахарного диабета.

Риски и осложнения

Редкие, но возможные последствия:

Кровотечение (останавливается давящей повязкой).
Инфицирование раны (покраснение, гной — требуется антибиотик).
Рецидив врастания (если матрикс удалён не полностью).
Нарушение чувствительности пальца (временное или постоянное).

Восстановление

Сроки и рекомендации:

Заживление раны занимает 2–4 недели. Полное восстановление ногтя — от 3 до 6 месяцев.
Первые 2–3 дня избегайте намокания повязки. Ногу держите в приподнятом положении при отёке.
Носите свободную обувь с широким носком (без давления на палец).
Перевязки делайте каждые 1–2 дня (по назначению врача) до полного заживления.
Контрольный осмотр — через 7–10 дней для снятия швов (если они были наложены) и оценки заживления.