Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
Показания
Процедуру назначают при:
- Увеличенном лимфатическом узле неясной причины (лимфаденопатия).
- Подозрении на метастазы злокачественной опухоли.
- Подозрении на лимфому, туберкулёз или саркоидоз.
- Необходимости дифференциальной диагностики воспаления и опухоли.
Как проводится
Методика пошагово:
- Анестезия: местное обезболивание кожи и подкожной клетчатки (укол лидокаина).
- Длительность: вся процедура занимает 15–30 минут.
- Врач под контролем УЗИ выбирает безопасную траекторию иглы.
- Тонкой иглой (обычно 22–25G) выполняется пункция узла и забор материала.
- Извлечённый образец помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку для цитологии, гистологии или посева.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется:
- Сообщить врачу о приёме антикоагулянтов (варфарин, ксарелто).
- Обычно за 2–3 дня до процедуры их временно отменяют.
- Надеть удобную одежду с доступом к шее, подмышечной или паховой области.
Риски и осложнения
Редкие, но возможные последствия:
- Небольшое кровотечение или гематома в месте прокола.
- Инфицирование раны (требует антисептической обработки).
- Повреждение близлежащих сосудов или нервов (крайне редко).
- Ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа.
Восстановление
Рекомендации после пункции:
- Место прокола заживает в течение 1–3 дней.
- В день процедуры избегайте физических нагрузок и горячей ванны.
- Допускается лёгкое давление холодным компрессом на 5–10 минут для профилактики отёка.
- Запрещено мочить повязку в течение 24 часов.
- Контрольный осмотр и результаты анализа обычно готовы через 3–7 дней.