Офтальмотонометрия

Офтальмотонометрия — это метод измерения внутриглазного давления (ВГД). Процедура помогает оценить тонус глазного яблока и выявить нарушения оттока внутриглазной жидкости. Исследование необходимо для диагностики глаукомы, контроля эффективности лечения и профилактики потери зрения.

Показания

Исследование назначают при:

Подозрении на глаукому (повышенное ВГД).
Плановом профилактическом осмотре (после 40 лет — ежегодно).
Контроле уже установленной глаукомы.
Жалобах на боль в глазах, покраснение, затуманивание зрения.
Травмах глаза или после офтальмологических операций.

Как проводится

Методика измерения:

Пациент садится напротив щелевой лампы (или ложится на кушетку при аппланационном методе).
Врач закапывает в глаз анестезирующие капли (обычно 1–2 капли, через 1–2 минуты наступает онемение).
На роговицу輕輕 помещается специальный датчик или грузик (метод по Маклакову) — контакт с глазом длится 1–2 секунды.
Результат (в мм рт. ст.) отображается на шкале прибора или вычисляется по отпечатку.

Длительность: вся процедура (с подготовкой) занимает 5–10 минут. Введение анестезии — 2–3 минуты.

Возможные выявляемые патологии

С помощью тонометрии диагностируют:

Повышение внутриглазного давления (офтальмогипертензия, глаукома).
Снижение ВГД (гипотония глаза — при отслойке сетчатки, воспалении).
Нарушение циркуляции водянистой влаги.
Эффективность гипотензивной терапии.

Предварительная консультация

Перед процедурой не требуется специальная консультация. Однако, если у вас есть аллергия на анестетики (например, лидокаин, тетракаин) или вы носите контактные линзы, сообщите об этом врачу заранее. Врач может провести короткий опрос о жалобах и предыдущих диагнозах.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется:

Снять контактные линзы за 2–3 часа до исследования.
Не тереть глаза и не закапывать капли (кроме назначенных врачом) в день процедуры.
Если вы носите очки, возьмите их с собой для осмотра после тонометрии.

Противопоказания

Процедура противопоказана или ограничена при:

Острых инфекционных заболеваниях глаза (конъюнктивит, кератит) — из-за риска распространения инфекции.
Аллергии на местные анестетики.
Рубцовых изменениях роговицы, эрозиях или язвах (контактный метод может быть травматичен).
Сильном болевом синдроме или психомоторном возбуждении — исследование проводят после стабилизации состояния.

Специалисты для консультации с результатами

Результаты офтальмотонометрии анализирует:

Офтальмолог (окулист) — для постановки диагноза и назначения лечения.
При выявлении глаукомы может потребоваться консультация глаукоматолога (узкого специалиста по глаукоме).
При сопутствующих неврологических симптомах (головные боли, тошнота) — невролога.

С результатами тонометрии необходимо обратиться к лечащему офтальмологу в течение 1–2 дней.