Внутрисуставное введение лекарственных препаратов слева (дипроспан)
Показания
Основные состояния, при которых назначают внутрисуставное введение дипроспана:
- Артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический)
- Остеоартроз с выраженным воспалением и синовитом
- Тендинит, бурсит, периартрит (воспаление околосуставных тканей)
- Посттравматическое воспаление сустава (гемартроз, реактивный синовит)
Как проводится
Этапы процедуры:
- Анестезия: местное обезболивание кожи и подкожной клетчатки (укол лидокаина или спрей с анестетиком).
- Пункция сустава: врач вводит тонкую иглу в полость сустава через заранее размеченный доступ (с учётом анатомии).
- Введение препарата: шприцем вводится 0,5–1,0 мл дипроспана (взвесь). При необходимости предварительно удаляют избыток суставной жидкости.
- Завершение: иглу извлекают, место укола закрывают стерильной салфеткой и фиксируют пластырем.
Длительность: вся манипуляция занимает около 5–10 минут, включая подготовку и анестезию.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется, но рекомендуется:
- Сообщить врачу о принимаемых антикоагулянтах (разжижающих кровь) и аллергии на препараты.
- За 2–3 дня до инъекции исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки на сустав.
- Кожу в месте укола не обрабатывать кремами, мазями; допускается гигиенический душ.
Риски и осложнения
Редкие, но возможные последствия:
- Инфекция сустава (гнойный артрит) — при несоблюдении стерильности.
- Кратковременное усиление боли (постинъекционная реакция).
- Атрофия кожи или подкожной клетчатки в месте укола.
- Повреждение хряща или сухожилия при неправильной технике.
- Системные эффекты (повышение сахара крови, задержка жидкости) — при частом применении.
Восстановление
После процедуры важно соблюдать следующие правила:
- В течение 24–48 часов держать сустав в покое (избегать подъёма тяжестей, длительной ходьбы, активных движений).
- Не мочить место инъекции 24 часа; разрешён душ через 2 дня, исключая ванну и бассейн на 3–5 дней.
- При появлении отёка или покраснения — приложить холод (лёд через ткань на 10–15 минут).
- Контрольный осмотр врача через 2–4 недели для оценки эффекта и необходимости повторной инъекции.
- Полное заживление (восстановление тканей) — до 7 дней; ограничительный режим обычно снимают через 3–5 дней.