Вестибулометрия

Вестибулометрия — это исследование вестибулярного аппарата (органа равновесия, расположенного во внутреннем ухе), которое помогает врачу понять, почему у человека возникает головокружение, нарушение равновесия или ощущение «качания» окружающих предметов. Процедура позволяет оценить работу системы равновесия, выявить причины головокружения и отличить проблемы внутреннего уха от других состояний (например, неврологических).

Показания

Исследование назначают при:

Частых приступах головокружения неясной причины.
Ощущении вращения предметов, «качания» пола под ногами.
Нарушении равновесия, неустойчивости при ходьбе.
Тошноте, потливости и потемнении в глазах при движении головы.
Подозрении на заболевания внутреннего уха (например, вестибулярный нейронит, болезнь Меньера).
Шуме в ушах или снижении слуха, сопровождающемся головокружением.
Подготовке к некоторым операциям или перед назначением реабилитации при нарушениях равновесия.

Как проводится

Процедура включает несколько этапов:

Врач расспрашивает пациента о жалобах, а затем проводит осмотр — проверяет движения глаз, слух и способность удерживать равновесие.
Пациента усаживают или укладывают на кушетку и просят следить взглядом за меткой, не поворачивая головы.
Врач выполняет специальные пробы: меняет положение головы и тела, проверяет реакцию глаз (нистагм) и устойчивость.
При необходимости проводится калорическая проба — в наружный слуховой проход подаётся прохладный или тёплый воздух (или вода), что вызывает кратковременное головокружение и позволяет оценить работу вестибулярного аппарата.
Результаты фиксируются на видео- или бумажной записи для анализа.

Процедура не требует наркоза, длится обычно от 20 до 60 минут в зависимости от объёма проб.

Подготовка

Перед исследованием:

Не принимайте пищу за 2–3 часа до процедуры — при головокружении возможна тошнота.
Откажитесь от алкоголя за 24 часа до исследования.
Сообщите врачу о принимаемых лекарствах (особенно от головокружения, успокоительных и антигистаминных) — некоторые из них отменяют за несколько дней.
Не наносите макияж на глаза, если планируется проверка реакции зрачков.
Возьмите с собой результаты предыдущих обследований (МРТ, КТ, аудиограмму), если они есть.

Риски и осложнения

Возможные редкие последствия:

Кратковременное головокружение, тошнота или рвота во время пробы — проходит самостоятельно.
Ощущение неустойчивости в течение нескольких часов после процедуры.
При калорической пробе — временный дискомфорт в ухе.
Аллергическая реакция на материалы (крайне редко).
Утомление и лёгкая сонливость.

Специалисты для консультации с результатами

С результатами вестибулометрии обращаются к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врачу) или неврологу, специализирующемуся на головокружениях и нарушениях равновесия. При необходимости врач направит к вестибулологу или сурдологу для дальнейшего обследования и подбора лечения.