Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое

Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое — это малоинвазивная процедура, при которой врач с помощью специального гибкого инструмента (эндоскопа) вводится в просвет толстой кишки через задний проход и удаляет патологическое образование (полип) без разрезов на теле. Полипы — это небольшие наросты на внутренней стенке кишки, которые могут годами не беспокоить человека, но некоторые их виды со временем способны перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому удаление полипов является важной мерой профилактики рака толстой кишки и позволяет вовремя предотвратить развитие опасного заболевания.

Показания

Процедуру назначают в следующих случаях:

Обнаружение полипа во время колоноскопии или других обследований (например, виртуальной колоноскопии).
Наличие симптомов, таких как кровь в стуле, изменение характера стула, боли в животе неясного происхождения.
Наследственная предрасположенность к полипам и раку толстой кишки.
Плановое удаление полипов с целью профилактики онкологических заболеваний.
Контрольное удаление ранее обнаруженных образований, если они не были удалены сразу.

Как проводится

Процедура выполняется в несколько этапов:

Анестезия: чаще всего используется внутривенная седация (медикаментозный сон), реже — местная анестезия. Пациент не чувствует боли и часто не помнит ход процедуры.
Введение эндоскопа: врач аккуратно вводит гибкую трубку с камерой в задний проход и продвигает её по толстой кишке, осматривая стенки на мониторе.
Удаление полипа: в зависимости от размера и формы полипа применяются разные методики — петлевая электроэксцизия (полип захватывают петлёй и отсекают с помощью электрического тока), эндоскопическая резекция слизистой или фрагментация крупных образований.
Извлечение и осмотр: удалённый материал извлекают и отправляют на гистологическое исследование для определения его природы.

Длительность процедуры обычно составляет от 20 до 60 минут и зависит от количества и размера полипов.

Подготовка

Перед процедурой необходима тщательная подготовка кишечника:

За 1–3 дня до процедуры назначается специальная диета (исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, семечки, орехи).
Накануне вечером и утром в день процедуры проводится очищение кишечника с помощью специальных препаратов (осмотических слабительных) или клизм — это необходимо для хорошего обзора стенок кишки.
За несколько дней до процедуры могут быть отменены некоторые лекарства (например, разжижающие кровь) — только по согласованию с врачом.
В день процедуры нельзя есть и пить (обычно за 6–8 часов до неё).

Риски и осложнения

Хотя процедура считается безопасной, возможны редкие осложнения:

Кровотечение из места удаления полипа — обычно незначительное, но в редких случаях может потребовать дополнительного вмешательства.
Перфорация (прободение) стенки кишки — очень редкое, но серьёзное осложнение, требующее хирургического лечения.
Инфекционные осложнения — встречаются крайне редко.
Реакция на анестезию — возможна тошнота, головокружение, аллергические реакции.
После процедуры может быть небольшое вздутие и дискомфорт в животе, которые обычно проходят самостоятельно.

Восстановление

После процедуры пациент обычно находится под наблюдением в течение 1–2 часов и может быть отпущен домой в тот же день. Полное заживление места удаления полипа занимает несколько дней — в это время возможны незначительные выделения или дискомфорт. Рекомендуется:

В течение 1–2 дней избегать тяжёлой физической нагрузки и подъёма тяжестей.
Соблюдать щадящую диету (не есть острую, жирную пищу, не употреблять алкоголь) в первые дни.
Принимать назначенные врачом препараты (например, обезболивающие или средства, улучшающие заживление).
Контрольный осмотр и, при необходимости, повторная колоноскопия назначаются врачом через определённый срок (обычно через 3–12 месяцев) для проверки заживления и своевременного выявления новых образований.

При появлении сильных болей, кровотечения, повышения температуры или других тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.