Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
Показания
Исследование назначают в следующих случаях:- Плановый скрининг женщин репродуктивного возраста (обычно начиная с 21–25 лет или через 3 года после начала половой жизни).
- Профилактические осмотры и диспансеризация.
- Планирование беременности и ведение беременности.
- Жалобы на выделения, зуд, дискомфорт, кровянистые выделения после полового акта.
- Наличие эрозии, полипов или других изменений шейки матки, выявленных при осмотре.
- Контроль после лечения патологии шейки матки.
- Носительство вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.
Как проводится
Процедура занимает всего несколько минут и проходит без анестезии:- Женщина располагается на гинекологическом кресле, врач вводит зеркала для осмотра шейки матки.
- С поверхности шейки матки и из цервикального канала специальной щёточкой или шпателем берется соскоб клеток — это безболезненно, возможны лишь лёгкие неприятные ощущения.
- Полученный материал наносится на предметное стекло или помещается в контейнер со специальной средой и отправляется в лабораторию.
- В лаборатории клетки окрашивают и изучают под микроскопом, оценивая их строение и признаки изменений.
Подготовка
Чтобы результат был достоверным, соблюдают простые правила:- Не проводить исследование во время менструации — оптимально на 5–12 день цикла.
- За 2–3 дня до взятия мазка отказаться от половых контактов.
- За 2 дня не использовать вагинальные свечи, кремы, тампоны и спринцевания.
- Не принимать антибиотики и не проходить другие вагинальные процедуры без согласования с врачом.
- Сообщить врачу о беременности, приёме гормональных препаратов и перенесённых заболеваниях.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет, но процедуру откладывают в случаях:- Менструального кровотечения.
- Острого воспалительного процесса наружных половых органов.
- Недавних (менее месяца) хирургических вмешательств на шейке матки.
- Выраженного вагинита или цервицита — сначала проводят лечение, затем исследование.
Возможные выявляемые патологии
При изучении микропрепарата врач-цитолог может обнаружить:- Нормальную цитологическую картину.
- Воспалительные изменения и признаки инфекций (в том числе ВПЧ).
- Фоновые процессы: эрозию, гиперплазию, метаплазию.
- Дисплазию (цервикальную интраэпителиальную неоплазию) разной степени тяжести.
- Атипические клетки, подозрительные на рак шейки матки.
Специалисты для консультации с результатами
С готовым заключением цитологического исследования обращаются к:- Врачу-гинекологу — для интерпретации результата и определения дальнейшей тактики.
- Гинекологу-онкологу — при выявлении дисплазии или атипических клеток.
- Врачу-инфекционисту — при обнаружении признаков инфекций, передающихся половым путём.
