Магнитно-резонансная томография исследование головного мозга на рассеянный склероз
Показания
Исследование назначают при:- Подозрении на рассеянный склероз по клинической картине (нарушения зрения, чувствительности, движения, координации).
- Наличии неврологических симптомов, которые могут указывать на демиелинизирующее заболевание.
- Необходимости подтверждения диагноза после первичных обследований и анализов.
- Контроле эффективности лечения и оценке активности заболевания.
- Динамическом наблюдении за уже установленным диагнозом рассеянного склероза.
Как проводится
Этапы исследования:- Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине.
- Для получения четких изображений голову фиксируют специальной катушкой.
- При необходимости вводят контрастное вещество внутривенно (для оценки активности очагов).
- Стол с пациентом перемещается внутрь аппарата, где создается сильное магнитное поле.
- Во время сканирования слышен гулкий шум, пациенту выдают беруши или наушники.
- Исследование занимает от 20 до 45 минут, пациент должен лежать неподвижно.
- Врач-рентгенолог анализирует полученные снимки и готовит заключение.
Подготовка
Перед исследованием:- Специальная подготовка не требуется, прием пищи и лекарств не отменяется.
- Необходимо снять металлические украшения, часы, очки, слуховые аппараты.
- Сообщить врачу о наличии кардиостимулятора, имплантов, металлических конструкций, беременности.
- При необходимости контраста — уточнить наличие аллергии на препараты и нарушения функции почек.
- Взять с собой результаты предыдущих МРТ и медицинские документы.
Противопоказания
Исследование не проводится при:- Наличии кардиостимулятора или других несовместимых имплантов.
- Металлических инородных телах в организме (осколки, клипсы сосудов).
- Выраженной клаустрофобии (возможна седация по назначению врача).
- Аллергии на контрастное вещество (при контрастном исследовании).
- Тяжелой почечной недостаточности (для контрастных препаратов на основе гадолиния).
Возможные выявляемые патологии
Исследование позволяет обнаружить:- Очаги демиелинизации (бляшки) в белом веществе головного мозга.
- Признаки активного воспаления при контрастном усилении.
- Атрофические изменения вещества мозга.
- Поражения, характерные для рассеянного склероза в перивентрикулярной, юкстакортикальной, инфратенториальной и спинальной локализации.
- Другие изменения, требующие дифференциальной диагностики.
Предварительная консультация
Перед исследованием пациенту рекомендуется получить направление и консультацию невролога. Врач уточняет жалобы, собирает анамнез, оценивает неврологический статус и определяет необходимость МРТ, объем исследования (с контрастом или без) и конкретные протоколы сканирования. Также на консультации важно обсудить имеющиеся противопоказания и подготовку к процедуре.Специалисты для консультации с результатами
С полученным заключением и снимками следует обратиться к:- Неврологу — для интерпретации результатов, постановки диагноза и назначения лечения.
- Врачу-рентгенологу — при необходимости уточнения деталей исследования.
- Офтальмологу — при наличии зрительных нарушений.
- Реабилитологу — для составления плана восстановительных мероприятий.
- Другим узким специалистам — по показаниям.