Компьютерная томография челюстно-лицевой области
Показания
КТ назначают при:
- Травмы лица, челюстей и зубов (переломы, трещины)
- Подозрение на опухоли или кисты челюстно-лицевой области
- Воспалительные процессы (остеомиелит, абсцесс, флегмона)
- Аномалии развития челюстей и прикуса
- Подготовка к имплантации зубов или сложному удалению зубов
- Диагностика заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
- Оценка состояния околоносовых пазух при гайморите или синусите
Как проводится
Этапы проведения КТ:
- Пациент ложится на передвижной стол томографа на спину или живот (в зависимости от области сканирования)
- Медперсонал фиксирует голову с помощью мягких валиков, чтобы исключить движения
- Стол автоматически перемещается в кольцо сканера, врач запускает программу
- Во время работы аппарата пациент слышит негромкое жужжание — это нормально
- Исследование длится 5–15 минут, за это время делается серия снимков
- После завершения данные передаются врачу-рентгенологу для расшифровки
Возможные выявляемые патологии
КТ позволяет обнаружить:
- Переломы и смещения костей лицевого скелета
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные) и метастазы
- Кисты, гранулёмы, абсцессы в челюстях и мягких тканях
- Остеомиелит (гнойное воспаление кости)
- Патологии височно-нижнечелюстного сустава (артроз, вывих, воспаление)
- Аномалии развития зубов, ретинированные (непрорезавшиеся) зубы
- Инородные тела в пазухах или мягких тканях лица
Предварительная консультация
Перед КТ обязательна краткая беседа с врачом-рентгенологом или лечащим доктором. Специалист уточняет наличие аллергии на контраст (если планируется исследование с контрастом), хронические заболевания (почечная недостаточность, диабет), а также беременность. Выдается направление с указанием зоны сканирования. Если КТ делается с контрастом, может потребоваться оценка уровня креатинина крови.
Подготовка
Специальной подготовки не требуется, но важно:
- Снять металлические украшения, очки, заколки, зубные протезы (если они съёмные)
- За 2–3 часа до исследования избегать плотного приёма пищи (при КТ с контрастом — голод 4–6 часов)
- При наличии хронических заболеваний (аллергия, сахарный диабет) сообщить врачу
- Женщинам обязательно уведомить о возможной беременности
Противопоказания
КТ не проводят при:
- Беременность (особенно первый триместр)
- Аллергия на йодсодержащие контрастные вещества (при контрастном исследовании)
- Тяжёлая почечная недостаточность (при необходимости введения контраста)
- Выраженная клаустрофобия или невозможность сохранять неподвижность
- Масса тела пациента превышает допустимый предел томографа (обычно более 150–200 кг)
Специалисты для консультации с результатами
После получения снимков и описания врача-рентгенолога, пациенту необходимо обратиться к профильному специалисту. Для челюстно-лицевой области это может быть:
- Челюстно-лицевой хирург — при травмах, опухолях, воспалениях, подготовке к операциям
- Стоматолог-хирург или имплантолог — для планирования имплантации, удаления сложных зубов
- Оториноларинголог (ЛОР) — при заболеваниях пазух носа
- Ортодонт — для оценки аномалий прикуса и планирования коррекции
