Компьютерная томография головного мозга (пневмомиелография желудочков мозга)

Компьютерная томография (КТ) головного мозга с пневмомиелографией желудочков — это рентгеновское исследование, при котором в спинномозговую жидкость вводится газ (воздух или кислород) для достижения контрастного изображения желудочков мозга. Процедура применяется, когда нужно детально оценить размеры, форму и симметрию желудочковой системы, а также проходимость путей ликвора.
Показания
Исследование назначают при:
  • подозрении на внутреннюю гидроцефалию;
  • нарушениях циркуляции спинномозговой жидкости;
  • необходимости выявления кист, опухолй или спаек в области желудочков;
  • стенозе (сужении) ликворопроводящих путей.
Как проводится
Перед началом пациенту выполняют люмбальную пункцию — забор спинномозговой жидкости, после чего через ту же иглу вводят малый объём газа. Затем в течение 5–10 минут выполняется серия КТ-снимков в положении лёжа. Процедура длится в среднем 20–40 минут, анестезия — местная (в области прокола).
Подготовка
Специальная диета не требуется. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о приёме препаратов, разжижающих кровь, и о наличии аллергии на анестетики. За час до процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Исследование не проводят при:
  • повышенном внутричерепном давлении (особенно при объёмных процессах);
  • кровотечениях или коагулопатиях;
  • инфекционном поражении кожи в месте предполагаемой пункции;
  • беременности.
Возможные выявляемые патологии
Метод позволяет обнаружить:
  • окклюзионную гидроцефалию (блок путей ликвора);
  • атрофические изменения мозговой ткани;
  • кисты сосудистого сплетения желудочков;
  • внутрижелудочковые гематомы или опухоли;
  • пороки развития ликворной системы.
Предварительная консультация
Перед исследованием обязательна консультация нейрохирурга или невролога для сбора анамнеза, оценки неврологического статуса и подтверждения необходимости именно пневмомиелографии.
Специалисты для консультации с результатами
Заключение выдают лучевой диагност или нейрорадиолог. С готовыми снимками пациенту следует обратиться к:
  • неврологу;
  • нейрохирургу.