Компьютерная томография верхней конечности
Показания
Исследование назначают в следующих случаях:- Травмы руки: сложные переломы, трещины, повреждения суставов, которые плохо видны на обычном снимке.
- Подозрение на опухоли, кисты или метастазы в костях и мягких тканях конечности.
- Хронические боли в руке неясного происхождения, отек или ограничение подвижности.
- Воспалительные и инфекционные процессы (остеомиелит, артрит) для оценки степени поражения.
- Планирование хирургической операции и контроль после нее.
Как проводится
Процедура проходит по следующему алгоритму:- Пациента укладывают на специальный стол томографа, руку фиксируют в нужном положении.
- Врач выходит в соседнюю комнату и управляет аппаратом с пульта.
- Стол с пациентом заезжает в кольцо томографа, который делает серию снимков под разными углами.
- Во время сканирования нужно лежать неподвижно, иногда аппарат издает негромкие звуки.
- Если требуется контрастное усиление, внутривенно вводят препарат, чтобы лучше видеть сосуды и мягкие ткани.
Подготовка
Специальная подготовка к КТ верхней конечности обычно не требуется. За 4–6 часов до исследования с контрастом рекомендуется не принимать пищу. Перед процедурой нужно снять с руки металлические украшения, часы, браслеты, а также сообщить врачу о наличии аллергии на контрастные вещества, беременности или хронических заболеваниях почек.Противопоказания
Существуют ограничения для проведения процедуры:- Беременность (особенно первый триместр) — плановое исследование откладывают.
- Аллергическая реакция на контрастное вещество (при КТ с контрастом).
- Тяжелая почечная недостаточность (для исследования с контрастом).
- Выраженное двигательное возбуждение или невозможность лежать неподвижно.
Возможные выявляемые патологии
При КТ верхней конечности могут быть обнаружены:- Переломы, трещины и деформации костей.
- Опухоли костной и мягкой ткани (доброкачественные и злокачественные).
- Артриты, артрозы, синовиты и другие воспаления суставов.
- Повреждения сухожилий, связок и мышц.
- Инородные тела в мягких тканях.
- Нарушения кровоснабжения и сосудистые аномалии (при контрасте).
Предварительная консультация
Перед назначением КТ лечащий врач (травматолог-ортопед, хирург, невролог или терапевт) собирает анамнез, оценивает жалобы и результаты предыдущих исследований. Врач объясняет цель процедуры, уточняет наличие противопоказаний и при необходимости направляет на анализ крови для проверки функции почек, если планируется введение контраста. На консультации можно задать вопросы о ходе исследования и получить направление.Специалисты для консультации с результатами
С готовыми снимками и заключением следует обратиться к профильному специалисту:- Травматолог-ортопед — при переломах, повреждениях суставов и костей.
- Хирург — при необходимости оперативного вмешательства или при опухолях.
- Онколог — при подозрении на злокачественное новообразование.
- Ревматолог — при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях суставов.
- Невролог — если причиной боли являются нарушения иннервации.