Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и двух тазобедренных суставов
Показания
Исследование назначают при:
- Возрасте старше 65 лет (женщины) или 70 лет (мужчины) для скрининга остеопороза.
- Переломах при незначительной травме (низкоэнергетические переломы).
- Длительном приеме глюкокортикоидов (стероидов) или других препаратов, снижающих плотность костей.
- Заболеваниях, влияющих на метаболизм костей (ревматоидный артрит, сахарный диабет, гиперпаратиреоз).
- Контроле эффективности лечения остеопороза.
Как проводится
Методика безопасна и безболезненна:
- Вы ложитесь на специальный стол, обычно на спину. Ноги фиксируются в положении внутренней ротации для точного сканирования шейки бедра.
- Сканер (детектор) медленно проходит над поясницей и областью тазобедренных суставов. Аппарат излучает минимальную дозу рентгена.
- Нужно лежать неподвижно 10–20 секунд во время каждого снимка.
- Врач-рентгенолог обрабатывает данные на компьютере. Вся процедура занимает 15–20 минут.
Важно: Анестезия не требуется, вы находитесь в сознании, чувствуете только легкое давление от сканера.
Возможные выявляемые патологии
Что показывает исследование:
- Остеопороз (снижение плотности костей на 2,5 SD и более по T-критерию).
- Остеопению (предшествующее остеопорозу состояние, снижение плотности от -1,0 до -2,5 SD).
- Вторичный остеопороз (вызванный другими заболеваниями или лекарствами).
- Риск перелома шейки бедра и компрессионных переломов позвонков.
- Оценку прочности костной ткани для планирования эндопротезирования (например, перед заменой сустава).
Предварительная консультация
Специальной консультации перед исследованием обычно не требуется. Однако, если вы принимаете препараты кальция или витамина D, принимали контрастные вещества за 1-2 дня до процедуры (например, при КТ или рентгене ЖКТ), необходимо сообщить об этом врачу-рентгенологу или медицинскому персоналу. Это поможет избежать искажения результатов.
Подготовка
Чтобы результаты были точными, соблюдайте правила:
- Не принимайте препараты кальция за 24 часа до исследования.
- Оденьтесь в удобную одежду без металлических элементов (молнии, заклепки, пуговицы).
- За 2-3 дня до процедуры не проходите радионуклидные диагностики и рентгенография с барием (если возможно).
- Сообщите врачу, если вы беременны или подозреваете беременность — в таком случае исследование не проводят.
Противопоказания
Денситометрия обычно безопасна, но имеет ограничения:
- Беременность (даже на ранних сроках) — лучевая нагрузка недопустима.
- Наличие металлических имплантов в зоне сканирования (например, металлические пластины, винты в позвонках или эндопротезы тазобедренного сустава) — результаты будут неинформативны.
- Невозможность сохранять неподвижное положение (выраженный болевой синдром, тремор, психические расстройства).
Специалисты для консультации с результатами
Результаты денситометрии (T-критерий и Z-критерий) интерпретирует врач-рентгенолог, а окончательное заключение выдается в виде отчета. Для назначения лечения и оценки риска переломов рекомендуется обратиться к профильным специалистам:
- Эндокринолог (лечение остеопороза, коррекция уровня кальция и витамина D).
- Ревматолог (при подозрении на ревматические заболевания, вторичный остеопороз).
- Травматолог-ортопед (оценка риска переломов, планирование операций).
- Гинеколог или уролог (для женщин в постменопаузе и мужчин с гипогонадизмом).
Информация для пациентов
- Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи
- Информация по ОМС
- Охрана труда
- Национальный календарь прививок
- Прейскурант цен на медицинские услуги
- Образец договора на платные медицинские услуги
- Правила внутреннего распорядка для пациентов
- Служба доврачебной помощи на производственных площадках
- Санитарно-эпидемиологический режим
- Правовая информация
- Контроль качества и обращения
- Стандарты оказания медицинской помощи
- Информация по ДМС
- Правила записи на прием
- Политика обработки персональных данных
- Путевки в санаторий «Парус»
- Профосмотры
- Выдача листков нетрудоспособности
- Как получить налоговый вычет
- Выдача копий медицинской документации
- Вся информация