Удаление камней уретры
Показания
Процедуру назначают при:- Сильной боли в области мочеиспускательного канала или внизу живота.
- Затруднённом или прерывистом мочеиспускании, чувстве неполного опорожнения.
- Появлении крови в моче (гематурия).
- Подтверждённом наличии камней в уретре по данным УЗИ или рентгена.
- Острой задержке мочи, вызванной закупоркой канала камнем.
Как проводится
Этапы процедуры:- Анестезия: чаще всего используется местное обезболивание (гель или инъекция), при сложных случаях — общий наркоз.
- Введение инструмента: врач аккуратно вводит в уретру эндоскоп или специальный инструмент (литотриптор).
- Удаление или разрушение камня: конкремент извлекают щипцами или дробят на мелкие фрагменты (лазером, ультразвуком), которые затем вымываются или удаляются.
- Контроль и завершение: проверяется проходимость канала, при необходимости устанавливается временный катетер. Длительность процедуры — от 20 до 60 минут в зависимости от размера и расположения камня.
Подготовка
Перед процедурой необходимо:- Сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ или рентген для уточнения расположения и размера камня.
- Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (особенно разжижающих кровь) и аллергиях.
- Не принимать пищу за 6–8 часов до процедуры, если планируется общий наркоз.
- Провести гигиенические мероприятия области промежности.
Риски и осложнения
Возможные последствия:- Кровотечение из уретры (обычно кратковременное).
- Инфекция мочевыводящих путей.
- Повреждение стенки мочеиспускательного канала инструментом.
- Сужение уретры (стриктура) в отдалённом периоде.
- Реакция на анестезию.
Восстановление
После процедуры:- В течение 1–2 дней может сохраняться небольшая болезненность и примесь крови в моче.
- Рекомендуется обильное питьё для промывания мочевыводящих путей.
- Ограничиваются физические нагрузки и половая жизнь на 1–2 недели.
- При необходимости назначаются антибактериальные препараты и уросептики.
- Контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7–14 дней для оценки заживления и отсутствия остаточных фрагментов.
