Вправление парафимоза
Показания
Процедуру выполняют при:
- Ущемлении головки полового члена узким кольцом крайней плоти (парафимоз).
- Выраженном отёке, боли и посинение головки из-за нарушенного кровообращения.
- Невозможности самостоятельно вправить крайнюю плоть в течение короткого времени.
- Отсутствии признаков некроза (в запущенных случаях может потребоваться операция).
Как проводится
Этапы манипуляции:
- Анестезия: местное обезболивание (инъекция или аппликация анестетика), при сильном отёке — краткий наркоз.
- Обработка: антисептик и нанесение смазки для уменьшения трения.
- Вправление: врач плавно и аккуратно надавливает на головку, возвращая её под крайнюю плоть.
- Контроль: проверка кровообращения и положения крайней плоти, наложение асептической повязки.
Подготовка
Перед процедурой важно:
- Не пытаться вправлять самостоятельно — это усиливает отёк и риск травмы.
- По возможности не мочиться непосредственно перед манипуляцией.
- Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (особенно антикоагулянтах) и аллергиях.
Риски и осложнения
Возможные последствия:
- Умеренная боль и кровоточивость из мелких трещин крайней плоти.
- Повторное ущемление при сохранении узкого кольца.
- Инфекция или воспаление (баланит, баланопостит).
- В редких случаях — повреждение тканей и необходимость хирургического лечения.
Восстановление
Заживление обычно занимает несколько дней. В первые дни возможны лёгкая болезненность и отёк. Рекомендуется соблюдать гигиену, избегать половых контактов и мастурбации до разрешения врача (обычно 1–2 недели), носить удобное бельё. Врач может назначить обработку антисептиком и контрольный осмотр; при повторяющихся эпизодах обсуждается плановое хирургическое решение (например, обрезание).