Иссечение тяжа ладонного апоневроза
Показания
Операцию назначают при:- Контрактуре Дюпюитрена с ограничением разгибания пальцев.
- Плотных тяжах, мешающих захватывать предметы и выполнять бытовые действия.
- Боли или дискомфорте в ладони при движении пальцев.
- Быстром прогрессировании деформации кисти.
Как проводится
Этапы процедуры:- Анестезия: местное обезболивание или регионарная блокада.
- Доступ: небольшой разрез на ладони в проекции тяжа.
- Иссечение: рассечение и удаление изменённых участков апоневроза.
- Проверка движений: врач оценивает полноту разгибания пальцев.
- Завершение: наложение швов и стерильной повязки. Длительность — около 30–60 минут.
Подготовка
Перед процедурой рекомендуют:- Сдать базовые анализы крови по назначению врача.
- Сообщить о принимаемых лекарствах, особенно о разжижающих кровь.
- Не есть и не пить за несколько часов до операции, если планируется наркоз.
- Подготовить удобную одежду и организовать помощь близких на первые дни.
Риски и осложнения
Возможные, но редкие последствия:- Кровотечение или гематома в области операции.
- Инфекция послеоперационной раны.
- Повреждение мелких нервов или сосудов с временным онемением.
- Повторное рубцевание и возврат деформации.
- Отёк и длительный дискомфорт в кисти.
Восстановление
Период заживления и уход:- Швы снимают обычно через 10–14 дней.
- Полное заживление мягких тканей занимает несколько недель.
- Нужно держать повязку сухой и чистой, выполнять назначенные перевязки.
- Рекомендуется ранняя осторожная разработка пальцев и лечебная физкультура.
- Контрольные осмотры проводит врач в назначенные сроки.
