Установка внутриматочной спирали (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) — это небольшое Т-образное устройство из пластика и меди (или гормонов), которое вводится в полость матки для долгосрочной контрацепции. Процедура установки занимает несколько минут и проводится в гинекологическом кабинете. ВМС обеспечивает защиту от беременности на срок от 3 до 10 лет в зависимости от типа.

Показания

Процедуру назначают при:

Потребности в длительной, но обратимой контрацепции.
Непереносимости или противопоказаниях к гормональным таблеткам.
Желании избежать ежедневного приема препаратов.
Лактации (негормональная медьсодержащая ВМС).
Экстренной контрацепции (если ввести в течение 5 дней после незащищенного полового акта).

Как проводится

Этапы процедуры:

Анестезия: обычно не требуется, но при повышенной чувствительности применяется местное обезболивание шейки матки (спрей или укол).
Длительность: 5–15 минут.
Методика: врач вводит во влагалище зеркало, обрабатывает шейку матки антисептиком, фиксирует ее пулевыми щипцами и с помощью тонкого проводника аккуратно помещает спираль в полость матки. После установки проводник удаляется, а «усики» спирали остаются во влагалище для контроля.

Подготовка

Рекомендации перед процедурой:

Исключить половые контакты за 48 часов до введения.
По назначению врача — анализ на инфекции (мазок, ПЦР).
Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
Принять обезболивающее за 1 час (по согласованию с врачом).

Риски и осложнения

Редкие, но возможные последствия:

Перфорация матки (повреждение стенки) — встречается в 0,1–0,3% случаев.
Экспульсия (самопроизвольное выпадение спирали) — чаще в первые месяцы.
Воспалительные заболевания органов малого таза (особенно при наличии скрытых инфекций).
Болезненные месячные и межменструальные кровянистые выделения (адаптационный период).
Аллергическая реакция на медь или пластик (крайне редко).

Восстановление

После установки ВМС:

Восстановление: адаптация организма длится 1–3 месяца (могут быть мажущие выделения, тянущие боли внизу живота). Полное привыкание — до полугода.
Ограничения: первые 2 недели — воздержание от половых контактов, использования тампонов, спринцеваний и интенсивных физических нагрузок.
Уход: гигиена обычная, ванна и душ разрешены.
Контрольные осмотры: через 1 месяц после введения для проверки положения спирали (УЗИ), а затем каждые 6–12 месяцев.
Самостоятельно проверять «усики» спирали нужно после каждой менструации (пальцем во влагалище) — они должны прощупываться.