Кровь в моче может быть макроскопической, когда моча розовая, красная или коричневая и кровь заметна визуально, и микроскопической, выявляемой только при анализе. Иногда кровь появляется в начале или в конце мочеиспускания, что помогает врачу предположить источник кровотечения. Также выделяют безболевую гематурию и гематурию, сопровождающуюся болью или другими симптомами.
Причинами крови в моче могут быть инфекции мочевыводящих путей, камни в почках или мочевом пузыре, а также воспалительные заболевания почек. Иногда симптом связан с новообразованиями, травмой, приёмом некоторых лекарств или интенсивными физическими нагрузками. У женщин кровь в моче может появляться во время менструации или при гинекологических заболеваниях, поэтому важна difféренциальная диагностика.
До обращения к врачу важно пить достаточно воды, избегать чрезмерных физических нагрузок и не принимать обезболивающие или кроворазжижающие препараты без согласования. Неотложная помощь нужна при сильной боли в спине или животе, высокой температуре, невозможности помочиться, обмороке или очень обижной крови в моче. В таких случаях следует срочно вызвать скорую помощь.
Врач уточняет обстоятельства появления крови, сопутствующие симптомы и принимаемые лекарства, затем назначает общий анализ мочи и анализ мочи по microscopy. Для уточнения причины могут выполняться УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, компьютерная томография или анализы крови. При необходимости пациента направляют к урологу или нефрологу для дальнейшего обследования.